皮肤科医生刘*连 http://m.39.net/disease/a_9393598.html近年来，猝死的案例越来越多——2月初，某公司员工春节加班猝死；1月，河南55岁医生因劳累过度，猝死在抗疫一线……
在这些猝死事件中，大部分都与心血管有关。
人体血管，就像自来水管，年龄越大、坏习惯越多，血管内沉积的“垃圾”——脂类物质也就越多，若不及时清理，动脉硬化会越来越严重，进而出现狭窄、堵塞，各种意外事件也会随之找上门！
但人体血管那么多，我们怎么才能知道血管到底堵了没有？又是哪根血管堵了最危险呢？
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大脑“生命线”——颈动脉
伸手摸一下脖子两侧，你能摸到搏动的那根血管，就是颈动脉。
颈动脉是血液流向大脑的必经路线，号称“大脑生命线”——当颈动脉形成斑块后逐渐增大，会引起脑供血不足；一旦斑块破裂，胆固醇类的沉积物会顺着血液流冲到大脑中，造成缺血性脑卒中。而据统计发现，约50-75%的缺血性中风都是由颈动脉病变造成的！
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识别颈动脉病变的危险信号
①颈动脉狭窄如果出现慢性缺血，会发生头晕、头昏、反应迟钝、记忆力下降、失眠、耳鸣；
②而当出现一侧眼睛黑矇或视力丧失、失语、一侧颜面部或肢体麻木、无力等症状，代表卒中已经发生，需紧急拨打急救。
提示：40岁以上，如果有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、肥胖、吸烟、酗酒这些危险因素的其中三项，建议每年做一次颈部血管超声。
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身体里的“窃血贼”——
锁骨下动脉狭窄
大动脉和大脑之间有2个特别重要的血管：一是锁骨下动脉，它为上肢供血。二是在锁骨下动脉之间还有一个椎动脉，它负责为后脑循环供血。
如果锁骨下动脉狭窄或闭塞，由于虹吸作用，会引起同侧椎动脉或颈动脉血流逆行，从小脑中“窃血”，为同侧的上肢供血，临床上又称之为“盗血综合征”。长此以往，可能会对脑组织的健康产生不良影响，少数患者甚至会突然出现小脑梗塞。
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自查锁骨下动脉是否狭窄
①测脉搏或血压：两侧脉搏不对称，患侧脉搏弱，对侧脉搏强；量血压会发现双侧上肢血压不对称，患侧血压低于对侧，收缩压可能会比对侧低20mmHg甚至更多。
②症状特征：会出现上肢无力、发凉、麻木，特别在上肢活动量增加后明显；还会有眩晕，看东西有重影、复视，双手活动不协调、走路不平稳等情况。
提示：40岁以上人群，像吸烟人群、三高、肥胖、生活不规律的人群，建议每年做一次彩超+经颅超声。
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心脏“动力源”——前降支
心脏上面有三根血管，包括左前降支、回旋支和右冠状动脉，其中前降支是负责左心室前壁、部分右心室前壁和室间隔前2/3部分供血的血管，它一旦发生狭窄、痉挛、血栓形成等情况，会造成心肌缺血、心肌梗塞，危及生命！
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抓住前降支的求救信号
①异常的累：与同龄人相比，体力明显下降，一动就气喘吁吁、全身疲惫。
②异常的痛：常见的症状就是胸痛，心绞痛，一般是左前胸部；个别患者会有左肩疼痛；有时也会表现为背部疼痛、颈部疼痛、双臂内侧痛、牙痛等。
③异常的乱：心脏跳动的节奏乱，会影响到心脏正常射血，刺激颈部血管进而引起嗓子发堵、喉咙有异物感。
提示：男性大于45岁，女性大于50岁；并伴随三高、肥胖、吸烟、不运动等危险因素的，建议每年做超声心动图+心肺功能检查，能提前发现心脏病变。
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会“炸裂”的腹主动脉
腹主动脉是腹腔内最粗的一根血管，主要负责腹腔脏器和腹壁的血液供应。它常见的危险是会形成腹主动脉瘤——主动脉硬化，在一些因素的影响下，会使其扩张、膨大，当管径扩张到正常管径的1.5倍时，就被定义为动脉瘤。
动脉瘤就像体内的“定时炸弹”，随时都可能破裂，一旦破裂，有70%-80%的患者会因大出血当场死亡！
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警惕腹主动脉瘤的两大大症状
①有搏动性包块：平躺，双腿蜷缩，身体放松，吸气时用手按压肚脐到剑突之间。如果只摸到跳动，说明比较瘦；如果摸到跳动的包块，可能预示腹主动脉瘤。
②疼痛：疼痛常发生在下腹部和下背部，有时可向腹股沟、臀部或腿部放射；且有突发性、持续性，每次发作可达数小时或数天。
若突然腰腹疼痛剧烈，很可能预示着动脉瘤发生急性破裂，一定要及时就诊。
提示：预防血管“炸弹”，可以进行彩色多普勒超声检查，清楚了解血管状况。一般65岁以上的人，至少5年内要做一次。
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“沉默杀手”，下肢静脉血栓
下肢静脉的功能，不仅在于将血液被动运输回心脏，还在调节体温和循环血容量中发挥着重要的作用。
但由于久坐久站、暴饮暴食、肥胖等因素，下肢静脉容易出现静脉曲张、静脉血栓，一旦血栓脱落，可直达心脏，进入肺动脉，导致肺栓塞。
较小的肺栓塞可能会导致肺功能受损，出现呼吸困难；而当大块血栓堵住肺动脉时，5秒之内就可能死亡！
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自测下肢动脉血栓
①量腿围
双腿适当分开，与肩同宽，在膝盖骨下10cm左右，皮尺平行绕一圈看精确数值，若两腿围度相差值高达3cm，可能预示深静脉血栓。
②一按一坑
持续按压胫骨前侧5-10s，松开后若2s内无法恢复正常，说明下肢血液回流不畅，可能预示深静脉血栓。
提示：彩超或下肢深静脉造影可以明确血栓的部位和栓塞程度。
除了要学会辨别血管发出的预警信号，平时更要做好保护工作。
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双管齐下，护好血管更健康
想要预防血管发生严重的病变，首先要保持血管弹性，防止血管破裂、出血；另外，还要减少“垃圾”的沉积，保证血流的通畅。
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帮助修复血管
①增加人体一氧化氮生成量
一氧化氮被誉为心血管系统的“保护伞”，其能增加血管弹性、扩张血管；还能渗透到血管内，降低血小板的凝聚和附着，减慢动脉粥样硬化斑块在血管壁的沉积。
而精氨酸和瓜氨酸是人体中一氧化氮产生的关键。花生、杏仁、核桃等食品含精氨酸较多；冬瓜、西瓜和丝瓜则富含瓜氨酸。
另外，抗氧化物可以降低一氧化氮的破坏率，因而像紫薯、葡萄、花椰菜等富含花青素、维生素E等的食物可以适量多吃。
②辅助修复血管内皮方
*芪、红景天、川芎各6~10克（一个人一天的用量）。
*芪能补气升阳，现代药理研究发现，它对于高血压、糖尿病等疾病对血管造成的损伤有保护和修复作用；红景天、川芎能益气活血，有很好的保护血管内皮的作用。
可以泡水喝，最好是煎煮20分钟到半小时，能够使药效更好地发挥出来。坚持喝三个月到半年，用作日常调理用。
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畅通血管
①适当多运动
运动能促进血液循环，加速脂质等的代谢，同时有助于降低血压、血糖，多方面保护血管。
对于健康人而言，每次30分钟（剧烈运动可以缩短到15分钟），每周至少运动5天。运动时心率最好在（-年龄）次/分钟左右。
比如：跳绳，能在30秒左右就达到燃脂心率，能较好地达到辅助降低血脂，减少脂质沉积的作用。但若有心脏病等基础疾病，建议咨询医生定制个性化的运动方案，以免发生意外。
②降脂通络活血茶
苏子6克：宽中理气化痰；
白芥子6克：通络脉中的痰浊；
山楂2颗：健脾消食、活血散结；现代研究还发现它能扩张冠状动脉，改善血流，有辅助降压降脂的作用。
将上述药材煮水，开锅后煮20分钟，等到下午喝的时候加水再煮20分钟继续喝。具体请遵医嘱。
资料：我是大医生官微、上海女性
编辑：*湄
