胎儿心脏彩超
胎儿心脏彩超是能够帮助人们了解胎儿动态心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器。是如今对人体损伤较小的一种检测方法,常见情况是通过普通彩超机排畸后,发现心脏方面出现问题后,建议做个胎儿心脏彩超,以复查确诊。
不鉴析
心脏探头其实就像摄像机的镜头,随着探头的转动,心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。比如先天性心脏病,其总数不下于种的畸形都能用心脏彩超显示出来。我们能在屏幕上看到残留的孔洞以及通过该孔的血流;能看到瓣膜的增厚、开口减小及通过该瓣口的高速血流;能看到心脏结构左、右及前、后位置上的变化,以及由此造成的血流路径的改变;能看到异常位置的心脏伴发的各种畸形。
方法
室间隔上段双向血流信号—有可能存在室缺,就是室间隔缺损,目前血流信号是.9mm宽,有可能长住,也有可能变大,有好多是室缺的孩子生后还可以自己长住。而且,退一步讲,即便是室缺,先心病里也是比较轻微的。
三尖瓣见少量反流信号---这种情况好多胎儿都有,甚至好多孩子产后还会存在,原因是三尖瓣本身的没发育好呢,如果流速也不高就也不能说明什么呢。但是有一些在胎儿阶段不能发现的疾病也可以表现出三尖瓣返流。
建议过四周左右复查。
正常值
AOD:主动脉内径,正常值7mm,LAD:左房收末内径,正常值7mm,IVSd:室间隔舒末厚度,正常值7-1mm,RADd,右房内径,正常值43(+/-)4mm,LVPWd:左室后壁舒末厚度,正常值7-11mm,平均9mm,FS:左室内径缩短率,34-44%,PeakA:A峰压差,PeakE:E峰压差,E/A:左室舒张早期快速充盈血流峰值与左房收缩血流速度峰值的比.正常值1.7+/-0.4。
项目名称:内径(mm)部位名称厚度(mm)
左房LA〈35室间隔IVS1
左室LV〈55左室后壁LVPW1
升主动脉AO〈35右室壁3-4
主肺动脉PA〈30左室壁9-1
右房RA〈40×35右室5
左室流出道18-40右室流出道18-35
部位分度瓣口面积(cm)
二尖瓣狭窄最轻:≤.5轻度:.0-.4
轻-中度:1.5-1.9中度:1.0-1.4
重度:0.6-1.0最重度:0.5
主动脉瓣狭窄轻度:1.6-1.1压差:0-50mmHg
中度:1.0-0.75压差:0-50mmHg
重度:0.75压差:50-mmHg
肺动脉高压正常:15-30mmHg
轻度:30-50mmHg
中度:50-70mmHg
重度:70mmHg
左室功能(LVEF)正常:50%轻度降低:40%-50%
中度降低:30%-40%重度降低:30%
左室充盈功能
左室等容舒张时间:(IVRT)40岁69±1ms40岁76±13ms
E波减速时间:(EDT)±3ms
A峰E峰流速比值:E/A1
血管正常值:
动脉血管:内膜增厚1mm动脉硬化斑块1.mm
血流速度:0.50m/s
狭窄分级:轻度内径减少0-50%收缩期峰值流速10cm/s
中度内径减少51-70%收缩期峰值流速10m/s舒张期流速40cm/s
严重狭窄内径减少71-90%收缩期峰值流速m/s舒张期流速40cm/s
极严重狭窄内径减少91-99%收缩期峰值流速00m/s舒张期流速cm/s
闭塞内径减少%闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号
下肢深静脉瓣功能不全分级/p>
I级反流时间1-sII级反流时间-3sIII级反流时间4-6s
IV级反流时间6s
心包积液分级:微量:-3mm,50ml:房室沟下后壁
少量:3-5mm,50-ml:下后壁
中量:5-10mm,-ml:房室沟下后壁心尖区
大量:10-0mm,-0ml整个心腔
极大量:0-60mm,0-ml:明显摆动。
胎儿在孕期排畸检查中,如果发现心脏上有暗点等症状,才需要进行胎儿心脏彩超的复查,平常正常的情况可以不用单独再做一次心脏彩超复查!
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