哪里治白癜风最专业 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_knowledges.html一个高血压患者问华子,他在家量血压时,高压超过mmHg,低压不到80mmHg。脉压这么高,他还能吃降压药吗?低压降得太低会有危险吗?花子告诉他,血压的高压和低压差太大,说明他动脉硬化严重。在这种情况下,他仍然需要服用降压药,因为高压更危险。
1.脉压的意义是什么?
大多数高血压患者都知道,只有把血压的高低都控制在正常范围内才有可能。高压和低压之差称为脉压,或称脉压差。正常脉压在30-50mmHg之间,大于60mmHg时,说明主动脉硬化。
这是因为人体的主动脉在正常状态下充满弹性。当心脏收缩时,动脉会扩张以容纳血液,当心脏放松时,动脉会弹性回缩,继续推动血液前进。而当动脉硬化时,心脏收缩时难以扩张,导致高压增加,而当心脏舒张时,动脉收缩不良,导致低压降低,高低压差会变大。
第二,脉压升高时要控制血压。
这种情况只是单纯的高压升高,低压持续或降低,在老年高血压患者中很常见,所以这种情况也叫老年高血压。原因是老年人动脉硬化程度高,弹性差。有些老年人会担心低血压是正常的,还能吃降压药吗?
我们要明白一点,就是高血压会导致动脉硬化,动脉硬化会加重高血压。两者可以说是互为因果,形成恶性循环。如果此时不控制好血压,很快就会导致心、脑、肾等器官损伤,产生高血压并发症。因此,对于脉压增高的老年高血压,更应注意血压的控制。
很多人会担心低压降得太低会不会导致疾病?目前所有的降压药都是既降低高压又降低低压,但降低高压的效果更明显。对于高血压患者来说,血压失控比低血压风险更大。
而且绝大多数患者反映,即使低压降到60mmHg左右,也有很好的耐受性。当然,为了安全起见,脉压差高的人在降压时也要谨慎。药物应该从小剂量开始,逐渐缓慢地降低血压。只要没有头晕、胸闷、黑视等缺血性症状,在可以耐受的情况下逐渐加大剂量,目标是将高压降到mmHg以下。
3.动脉硬化怎么办?
刚才我说了,高压力升高、低压力降低或不变引起的脉压升高,说明主动脉硬化了。目前,没有办法逆转这种硬化。医学能做的就是用药物控制相关的危险因素。比如把血压、血脂、血糖“三高”控制到正常,就可以阻止或减缓硬化的进展。慢性病患者只要坚持规律用药,控制危险因素,是可以预防并发症的。
当然,如果能在早期发现并治疗高血压,体内的主动脉就不会那么快硬化,从而避免了后期的很多麻烦。
在药物选择上,利尿剂与其他降压药联用更适合脉压增高的老年高血压。但是每个患者的情况都不一样,所以最保险的办法就是找医生做详细的检查,再确定最佳的治疗方案。用药过程中如发现问题或疑问,请及时咨询医生或药师。我是花子,药剂师,欢迎你的