主动脉硬化

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主管护师学习日十五 [复制链接]

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1

二尖瓣狭窄可造成

A、右心室前负荷加重

B、右心室后负荷加重

C、左心室前负荷加重

D、左心室后负荷加重

E、两心室前负荷加重

答案:B

解析:在心脏舒张时,左心房的血液经由二尖瓣进入左心室,由于二尖瓣狭窄,导致左心房的血液不能顺利进入左心室,左心房压高,肺静脉回流至左心房的血液受阻,进而肺静脉压力增高,出现肺淤血的左心衰竭表现。肺淤血继而导致肺动脉的压力被动升高,而长期肺动脉高压引起肺小动脉痉挛,最终导致肺小动脉硬化,更加重肺动脉高压。肺动脉高压增加右心室后负荷加重,引起右心室肥厚扩张,终致右心衰竭。

2

输液过多过快可造成

A、右心室前负荷加重

B、右心室后负荷加重

C、左心室前负荷加重

D、左心室后负荷加重

E、两心室前负荷加重

答案:E

解析:输液过多可使全身血容量增加,可造成两心室前负荷(容量负荷)增加。两心室前负荷增加还见于严重贫血、甲状腺功能亢进症等。

3

患者,女,60岁。上午进食1小时后呕吐暗红色胃内容物,含有血凝块,量不详,排暗红色便数次,并出现表情淡漠。4年前明确诊断为肝硬化失代偿期。查体:面色苍白,呼吸急促,皮肤厥冷。考虑出血量为循环血容量的

A、30%

B、25%

C、20%

D、15%

E、10%

答案:A

解析:急性大量失血由于循环血容量迅速减少而导致周围循环衰竭,多见于短时间内出血量>ml或循环血容量20%者。休克代偿期即轻度休克,失血量<20%(ml),表现为精神紧张、烦躁不安、面色苍白、四肢正常或湿冷、脉搏加快、呼吸急促;动脉血压变化不大,但脉压缩小,尿量正常或减少;若处理不及时,病情继续发展,很快进入休克失代偿期。休克失代偿期分为中度休克(失血量20%~40%)和重度休克(失血量>40%),此期患者表情淡漠、反应迟钝(中度休克),甚至出现意识模糊或昏迷(重度休克);皮肤发凉、潮湿(中度休克)或肢端厥冷(重度休克)、尿少(中度休克)或无尿(重度休克)。根据患者表情淡漠、皮肤厥冷的表现,达到中度休克至重度休克之间,30%为最佳答案。

4

“小肝癌”的诊断标准指直径小于

A、1cm

B、2cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

答案:C

解析:病理学和内科学教材将单个结节或相邻两个结节之和直径<3cm者称为早期肝癌(小肝癌);外科学教材将直径≤2cm者称为微小肝癌,2cm<直径≤5cm为小肝癌,5cm<直径≤10cm为大肝癌,直径>10cm为巨大肝癌。

5

早期诊断原发性肝癌最特异性的肿瘤标志物是

A、GGT-Ⅱ

B、AP

C、AFP

D、AFU

E、AIF

答案:C

解析:甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝癌的特异性指标,是肝癌的定性检查,有助于诊断早期肝癌。

6

胃黏膜萎缩时,导致维生素B12缺失的细胞是

A、主细胞

B、壁细胞

C、黏液细胞

D、G细胞

E、腺细胞

答案:B

解析:发生慢性萎缩性胃炎时,壁细胞分泌内因子减少,维生素B12吸收障碍,从而影响红细胞的生成,造成恶性贫血。

7

确诊溃疡性结肠炎最有价值的检查是

A、血液致病菌培养

B、粪便致病菌培养

C、结肠镜检查

D、X线钡剂造影

E、X线钡剂灌肠检查

答案:C

解析:结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断和鉴别诊断最重要的检查,可直接观察病变黏膜并取组织活检行病理学检查。

8

常用于原发性肝癌的筛查检查是

A、CT检查

B、超声检查

C、甲胎蛋白测定

D、癌胚抗原测定

E、γ-谷氨酰转肽酶测定

答案:B

解析:B超检查是肝癌筛查和早期定位的首选检查,具有方便易行、经济、无创等优点。能显示直径为1cm以上的肿瘤,可作为高危人群的普查手段。

9

能污染食物导致肝癌的是

A、红茶菌

B、乳酸杆菌

C、*曲霉菌

D、白念珠菌

E、伊氏放线菌

答案:C

解析:原发性肝癌的病因有病*性肝炎、*曲霉*素、亚硝胺类化合物、饮酒、饮水污染、遗传因素、*物、寄生虫等。其中污染食物导致肝癌的是*曲霉菌,主要来源于霉变的玉米和花生等。

10

引起上消化道出血的疾病中,最为常见的是

A、消化性溃疡

B、胃癌

C、脑血管意外

D、白血病

E、肝硬化

答案:A

解析:上消化道出血常见的原因包括消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等。其中,最常见的是消化性溃疡。

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