主动脉剥离是急症,患者可能在几秒内,从「原来好好的」变「强烈撕裂性胸痛」。更重要的是,主动脉剥离经常很要命!
主动脉剥离指的是主动脉结构出问题,血管内膜上有个小型的撕裂处(结构有问题处),使原本在主动脉内流动的血液经过内膜撕裂处时,血液从真腔(血液原本的流动之处)进入主动脉壁受伤后产生的假腔(因为结构受伤而产生的夹层)中。
主动脉壁的结构受到破坏,血液从真腔进入假腔之后,主动脉能送进各器官的血流必受影响,毕竟血液都流到错误的位置啦!这下子,我们的大脑、脊椎、肾脏、肠子、双脚等器官就接收不到主动脉该送来的血液,因而产生缺血性症状。
所以,主动脉剥离是急重症,常常引发的后遗症包括:
1、死亡:若主动脉破裂,会造成严重的内出血,死亡率极高
2、视主动脉剥离位置不同,带来的并发症不同,但都是起因于主动脉剥离后器官血流不足而引起。例如急性心衰竭、脑中风、肠缺血及坏死、急性肾衰竭、肢体缺血等重大并发症。
主动脉剥离常发生在六十到七十岁的男性。
主动脉剥离的症状可能与其他心脏病发的症状非常类似,且随着血流受阻的位置不同,患者症状也不同,因此有人说主动脉剥离是「伟大的模仿者」。
然而主动脉剥离最典型的症状就是胸痛!
患者会抱怨突然感到强烈的、撕裂性的胸痛及上背痛,痛感可能延伸至脖子或下背,这种痛的强度很强,可能在几秒内就从不痛到变成这辈子从未经历的痛感。若患者抱怨这是「此生最痛的胸痛」,就要很小心是不是主动脉剥离!
另外,视主动脉剥离发生处不同,患者会受影响的器官不同,也会表现以下可能症状:
1、喘不过气
2、肚子痛(肠胃血流受阻)
3、腰痛(肾脏血流受阻)
4、意识不清、昏倒。(脑部血流受阻)
5、突然间说不出话、看不见、半侧无力,就像中风的症状(脑部血流受阻)
6、单侧手臂的脉搏很弱
危险因子包括:
1、没有控制的高血压,大部分主动脉剥离都发生在罹患高血压多年的患者身上,因为血压高会加速血管的老化,破坏血管结构,增加主动脉受伤撕裂的机会。
2、动脉粥状硬化
3、主动脉瓣膜缺陷
4、主动脉窄缩
5、某些遗传性疾病
6、高强度重量训练,主动脉血压会上升太快太多
7、使用古柯碱(可卡因),会让血压突然变高
想预防主动脉剥离,你应该要
1、好好控制血压,超过四十岁后最好在家放个血压计,每天监测血压数值。
2、戒烟,若真有抽烟习惯,赶快戒掉。(成功戒烟有方法,让医师来帮助你)
3、维持适当体重
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