心脏的ldquo照妖镜rdquo [复制链接]

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称“冠心病”，是指因冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。在许多国家，冠心病的死亡人数占总死亡数的首位。近年来，我国冠心病的发病率呈逐年上升、年轻化趋势，给患者和家庭带来沉重的医疗支出负担。

而说到冠心病的诊断，就不得不提到冠心病诊断的“金标准”---冠脉造影。

器官，本身也需要足够的营养和能源，而供给心脏营养的血管系统，就是冠状动脉和静脉，冠状动脉是供给心脏血液的动脉，起于主动脉根部，分左右两支，行于心脏表面。

冠状动脉造影，是检查冠状动脉病变的。冠状动脉包绕着心脏，为心脏供给必需的血液、氧气，营养心肌。冠状动脉分为左右两支，即左冠状动脉和右冠状动脉，然后各自再发出分支。如果哪一支血管形成粥样硬化而使血管狭窄、堵塞，则会影响心肌血供，影响心脏功能，即所谓的冠心病甚至心肌梗死。

医院介入室实施，整个手术过程患者都处于清醒状态。医生一般从病人大腿根部内测或手腕部做一个非常小的切口。（会事先对该区域行麻醉）。并在切口下的一条血管中置入一根叫“导管”的细塑料管。然后，将导管经血管推送到您的心脏，病人不会有感觉。

整个过程中，会有X线对您身体中的导管进行成像。当导管处于适当位置时，医生会向导管中注射一种可在X线下显现的“染料”（含碘造影剂），这样就可以清楚地将整个心脏地左右冠状动脉地主干及其分支地血管显现出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁地情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入、手术或内科治疗）。还可用来判断疗效。

哪些人需要做冠脉造影

01

存在高危因素

如血脂异常、经常有胸痛胸闷的人都属于冠心病、高血压高危人群，这些人群需要做冠状造影来排除冠心病。

02

心绞痛发作频繁

曾被确诊患有冠心病并且心绞痛逐渐发作频繁，不干重力活也会有心脏疼痛的人。

03

服用药物效果差

经常存在心绞痛症状，并且每次发作时间长，服用药物效果不明显的患者需要及时做检查。

04

突发胸痛

突发胸痛症状并且超过30分钟，同时伴有大汗淋漓，并且感觉自己呼吸不畅，有窒息感时要警惕。

谭蕴喆

医院心血管内科科主任

诊疗专长：从事内科诊疗工作近30年，先后担任院急诊科主任、心血管内科和呼吸内科主任，对复杂心血管疾病，特别是合并呼吸系统疾病有着丰富的临床经验，有较强的急危重症处理能力。

坐诊时间：每周二、三、四上午

高开乐

医院心血管内科副主任

武汉市医学会心血管专业委员

湖北省心血管内科医疗控制中心委员

武汉中西医结合学会心血管专业委员会委员

诊疗专长：从事临床工作十余年，在心血管病危险因子（高血压、糖脂代谢异常等）的防治，老年心血管疾病诊治、心力衰竭、心律失常的药物治疗、血栓栓塞疾病的抗凝和抗血小板治疗等有丰富的临床经验。

医院心导管室进修。

坐诊时间：每周一、五上午

周彪

医院心血管内科主治医师

诊疗专长：从事内科临床工作十余年，尤其擅长高血压、血脂异常、冠心病、心律失常、心力衰竭等急、慢性疾病的诊治与管理。对于心肌梗塞、心跳骤停、呼吸衰竭等急危重症疾病的抢救及处置有着丰富的临床经验。

医院心导管室进修。