主动脉硬化

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西安交大一附院心外科成功为一名84岁高龄 [复制链接]

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  近日,西安交大一附院心血管外科国际著名专家孙立教授来院合作手术,已成功完成7例不停跳下复杂冠脉搭桥术,其中一名84岁高龄患者病情危重,一般状态较差,冠脉病变严重,无法行“冠脉支架植入术“,冠脉搭桥术是患者唯一的机会。


  4月18日早8点,由孙立教授主刀手术,术中探查升主动脉严重粥样硬化,如再行主动脉操作极易造成斑块栓子脱落,进入脑血流,导致中枢神经损伤或者脑卒中。故孙立教授决定在术中采用升主动脉不接触(No-touch)技术,减少术后神经系统并发症的发生。


  本手术取大隐静脉及左乳内动脉(LIMA)备用,先行大隐静脉和LIMA端侧吻合形成“Y”形桥,并测试LIMA远端和静脉桥的流量,确保流量满意后,将LIMA与左前降支吻合,大隐静脉序贯搭桥于后降支、对角支与回旋支上,未在升主动脉上进行任何操作。术程顺利,目前患者安返心外科ICU进一步治疗。此类手术可使病变冠脉完全再血管化,降低术后脑卒中的发生率、减轻对病人的创伤,有助于患者的恢复,保证手术的安全,属于国内领先国际先进水平。


  自3月14日一附院聘任美国华盛顿DC医院中心孙立教授为心血管外科、学科带头人以来,一附院心血管外科在许锁春常务副主任、王海晨副主任、耿希刚教授的带领下已开展多项创新及疑难手术,攻克了大血管手术的诸多难题与创新,尤其是在不停跳下冠状动脉旁路移植术和全动脉化冠状动脉旁路移植术已处于国内一流水平。目前科室面临床位满员周转困难的处境,全科人员齐心协力渡过难关,医院中心ICU开展合作,并得到了大力支持。心外科正处于发展中的关键时刻,相信在不久的将来,将会腾空飞跃,重建辉煌。

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