北京白癜风医院哪家治疗最好 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/hj_bjzkbdfyy/本期作者简介
赵洋，毕业于兰州大学医学院，医学博士，医院心内科住院医师，从事心血管疾病诊治及相关研究。发表SCI论文3篇，参与多项省级课题与国家级课题。
本期指导作者简介
岑雪降，医院心血管内科主任助理，副主任医师，硕士研究生，医院桐乡院区副院长。浙江省医学会内科学分会青年委员。年浙江大学医学院临床医学七年制毕业后一直从事心内科临床、教学和科研工作，曾在德国进修学习，擅长各种心血管常见病多发病的诊治，如冠心病、先天性心脏病、高血压、心力衰竭、心肌病、心肌炎等，对心血管疑难危重疾病诊治具有丰富的经验，尤其擅长冠心病、先天性心脏病的介入诊疗，具有丰富的手术经验。主持教育厅课题一项，发表论文数篇。
急性主动脉夹层(AAD)是一种以突然发作严重胸痛为主要表现的危及生命的血管疾病，基于人口的研究报告称，全球AAD的年发病率为每10万人中有3至20人。AAD的最高死亡率发生在症状出现后的48小时内，因此，诊断的及时性是挽救生命的关键。为了实现该病的早期预防和及时诊断，确定AAD的触发因素就尤为重要。回顾性观察研究表明，AAD的发生具有一定的年代学规律，在一年中相对寒冷的月份出现频率显著增加，低温可能触发AAD。最近，研究证实了环境日平均温度与心肌梗死，心衰，以及脑卒中的发病率和死亡率的非线性关系，温度对心血管疾病的影响呈U型或V型暴露反应曲线，表明极冷或极热气候显著增加了几种心血管疾病的风险，温度效应具有明显的延迟效应，即环境温度对疾病发病的影响直到几天后才出现。此外，温度变异性(TV)也被证明会增加缺血性心脏病、心力衰竭、心律紊乱和缺血性卒中的发病风险，TV是一种重要的气象指标，它能反映一定时期内气温的快速波动(如环境温度的昼夜变化)。因此，环境温度对心血管疾病的发病有重要而复杂的影响，对心血管疾病的早期预防和急救干预具有重要的价值。虽然通过线性回归分析发现低温与AAD发病之间存在显著的统计学关联，但日平均气温与AAD发病之间的暴露关系仍不清楚，温度对AAD发病是否存在滞后效应尚不清楚。短期体温波动可改变心率、血压和炎症反应，这些生理变化可能触发AAD的发生。然而，没有研究分析短期温度波动对主动脉夹层的影响。为了解决这些，该研究基于有效和详细的AAD病历进行了一项为期8年的时间序列研究。(1)阐明每日平均温度和AAD的发病风险相关性,(2)分析滞后效应是否存在温度的影响,以及(3)TV是否影响AAD的发病率。方法纳入人群：选取年至年在华中科技大医院诊断为AAD的患者。AAD定义为14天内发生夹层(亚急性主动脉夹层天，慢性主动脉夹层90天)，从1月1日,年,年12月31医院确诊为急性主动脉综合征的患者。根据医学影像资料或手术记录对主动脉夹层进行Stanford分级，进一步对AAD进行分层，提取每个病例的性别、年龄、发病时间(出现急性胸痛、背痛、腹痛等典型症状时)、高血压、糖尿病等特征。年1月1日至年12月31日的每日气象数据来自中国国家气象信息中心网站（
