主动脉硬化

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主动脉夹层是怎样形成的,如何与心绞痛相区 [复制链接]

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主动脉夹层最典型的表现是突然发生剧烈的胸背痛,就好像后背浇了勺开水或胸口被撕开一样,同时发生难以控制的高血压。导致主动脉夹层最重要的因素是以下三个:血管老化,存在主动脉壁发育不良等先天遗传性疾病,或某些感染性疾病引起主动脉病变。什么是主动脉?主动脉是体循环的动脉主干,可分为主动脉升部、主动脉弓和主动脉降部三部分。主动脉连接心脏的大血管,其最大直径约三公分。人体动脉血管由内膜中膜和外膜组成,如果血管出现老化,或因先天发育等原因导致内膜局部撕裂。受到强烈的血液冲击就会导致内膜逐渐剥离扩展,从而使血液流入夹层,这时会非常危险。主动脉夹层是怎样形成的?主动脉夹层的临床死亡率极高,那么它是怎样形成的呢?主动脉是人体动脉的主干,主动脉壁可分为内膜、中层和外膜三部分。主动脉夹层则是由于主动脉的内膜出现局部撕裂,在强大血流冲击下导致血管内膜剥离、扩展,然后在动脉内形成真腔与假腔。主动脉夹层撕裂会使患者忽然出现剧烈的撕裂样疼痛,并且能瞬间达到顶峰,如不及时救治,两天内的死亡风险达50%。如果假腔压力过大,主动脉就会像瘤子一样迅速膨胀,诱发主动脉夹层动脉瘤,一旦破裂生存率非常渺茫。主动脉夹层的病因长期高血压控制不良、马凡综合征、先天性心血管畸形、主动脉粥样硬化以及主动脉炎性疾病等都可诱发主动脉夹层。其中,控制高血压对主动脉夹层的防治和预后非常重要。妊娠妊娠也是造成主动脉夹层的一个重要因素,这与妊娠期间的血流动力学变化有关。孕妇合并主动脉夹层属于急重症,但非常少见,发病率约14.5/万,并且确诊困难。如果是足月孕妇,由于母体主动脉承受的血流量更高,所以破裂几率增大,特别是孕期出现妊娠期高血压的孕妇。因此,当孕妇突然出现胸背疼痛等表现时要考虑主动脉夹层的可能,医院检查。如何区分主动脉夹层和心绞痛引发的胸痛?心电检测如果是未累及冠脉和主动脉瓣豆的主动脉夹层,心电图检测就会显示正常,而心绞痛则有异常。测量血压由于破口的位置不同,主动脉夹层可出现四肢血压不同的症状,另外主动脉夹层患者的血压会很高,而且难以控制。心绞痛患者虽然也可能有血压升高的情况,但并不像主动脉夹层那么严重。由于破口位置长度不同,主动脉夹层患者有时可能出现意识丧失以及剧烈腹痛等症状。主动脉夹层的预防预防主动脉夹层,首先要防止高血压,饮食上应戒烟、限酒,不要暴饮暴食或经常熬夜。保证良好的作息、饮食习惯,这对控制血压很重要。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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