白癜风的药物治疗 http://m.39.net/pf/a_5727229.html医学专家推测，14亿人口的中国，有高血压病3.3亿，有冠心病2.2亿，有糖尿病1.1亿。
医院，均不能开展冠状动脉CT血管成像检查和冠状动脉造影检查，医院当医生是一件痛苦的事。因为这么多的冠心病，我们怎么来诊断？我们怎么来用药？特别是医保要求，诊断明确才能用老祖宗给我们创造的活血化瘀的中成药。病人心绞痛发作时，医院内，才有可能用心电图捕捉到发作时的心肌缺血；或者患者发生心肌梗死之后，我们才能被动的诊断冠心病。但是患者冠状动脉狭窄的位置和程度，我们一无所知；患者是否需要行经皮冠状动脉成形术（PCI，放支架），还是需要行冠状动脉搭桥术（CABG），我们还是一无所知。
自从今年5月份，我院在富源县率先拥有了64排CT,我们当医生的痛苦减轻了。我院内科积极开展CT血管成像检查，受益匪浅，收获良多，惊喜连连。
患者秦XX，男，71岁。患者今年9月9日，突发左侧肢体活动障碍8小时入院，同时出现腹痛症状。患者腹痛症状很奇怪——症状重体征轻。B超提示有慢性胆囊炎（脑梗死的同时发生慢性胆囊炎发作不好解释之），患者又不能行胃肠镜检查排除溃疡病和重症结肠炎，每天都需要强力止痛治疗。但由于我们已经拥有CT血管成像，患者脑梗死病情一稳定，我们及时安排行颈动脉超声检查有颈动脉粥样硬化和斑块形成，行腹主动+肾动脉CT血管成像检查，更是立刻找到了原因，解了我们的困惑。让人想像不到的是，患者不但有脑动脉硬化，颈部动脉硬化，还有严重的腹部动脉硬化：左侧髂总动脉闭塞，右侧髂总动脉重度狭窄；腹主动脉远端附壁血栓形成，右肾上极肾动脉分支狭窄，右肾上极梗死考虑；腹腔主干轻度狭窄，肠系膜上支动脉闭塞，肠系膜上动脉与肠系膜下动脉间侧支循环建立（提示发生闭塞已久），升主动脉及双侧髂内动脉粥样硬化。
患者王XX，男，47岁，后所煤矿职工，发作性胸痛4月余（一劳累就出现一休息就缓解），利用国庆休假，于9月29日如约到我科住院，冠状动脉CT血管成像发现存在心肌桥，收缩期血管明显狭窄。这是我院诊断的第一例先天性的冠状动脉发育异常，心肌桥导致了冠心病，必要时可行心肌桥切除术或冠脉搭桥术治愈之。患者陈XX，女，56岁，我院陈主任的妹妹。因心悸、气促半月于10月7日入院，患者的心悸、气促，呈上坡爬楼时出现，休息迅速缓解，支持存在冠心病。冠状动脉CT血管成像报告：左冠状动脉回旋支中段见混合型斑块，管腔重度狭窄（约90%），右冠状动脉近段见混合型斑块，管腔轻度狭窄（约30%）。患者冠心病的诊断明确了，并且达到了放支架标准，早期诊断和早期治疗，将能阻止急性心肌梗死（*帝内经称厥心痛，旦发夕死，夕发旦死）的发生。
当一名医生，能够为患者诊断出所患疾病，是一种幸福，反之是一种痛苦。冠状动脉CT血管成像，让我院内科有了早期及时诊断冠心病的能力，真是幸福多多。此外，CT血管成像技术在内科应用非常广泛，比如：肺动脉CT血管成像能够诊断肺栓塞（胸痛、气促、咯血，D-二聚体阳性），进而溶栓治疗；主动脉CT血管成像能够诊断主动脉夹层（突发撕裂样胸痛，左右上肢血压差别增大），进而及时转诊行介入或手术治疗；头颈部CT血管成像，能够诊断颈动脉和椎基底动脉以及颅内大脑的前中后动脉有无狭窄或闭塞，早期进行血管介入治疗，能够极大的降低缺血性脑卒中发生率；双下肢CT血管成像，可诊断下肢动脉狭窄及闭塞（下肢动脉硬化性闭塞症），以及糖尿病足的血管病变，行动脉介入支架术或动脉内膜剥脱术，将极大的提高糖尿病足治的治愈率而降低致残率。
64排CT血管成像，让我院内科的诊疗工作如虎添翼，极大的提高了我院内科的诊疗水平。现在许多富源的老百姓，对诊疗结果不满意，医院做个全身核磁共振检查。感谢院领导的英明决策，让我们又拥有了核磁之外的一项“大国重器”；感谢放射科张富华主任团队，给我们临床工作提供了源源不断的动力，让我院内科获得了首例急性缺血性脑卒中的静脉溶栓成功。
“长剑在手”，我院内科将积极开展CT血管成像检查，提高我院内科对心血管病的诊治能力，更好的服务于富源人民的健康事业，请大家点赞！
富源阳光祝您健康
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