“腹主动脉就像“一颗不定时炸弹”，瘤体扩张到一定程度后破裂，血流就像大河决堤，如不及时救治，患者将很快出现失血过多，甚至危及生命”
刘大妈今年81岁，退休在家，生活习惯倒也健康，早晨练，晚散步，身体还算硬朗。近期，刘大妈莫名出现腹部胀痛，自己可触摸到腹部有个搏动性的包块。医院就诊，做超声检查发现腹主动脉明显增粗，医院血管外科看病。
血管外科为刘大妈做了主动脉CTA检查，结果显示其腹主动脉硬化改变，走形迂曲，管径显著增粗，最大管径约5.6mm，确诊为腹主动脉瘤。腹主动脉瘤是因为动脉壁不能承受血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性的永久性扩张或膨出，动脉瘤一般会逐渐增大并随时有可能破裂。刘大妈此次的腹痛，预示着动脉瘤有随时破裂的风险，一旦破裂，致死率极高。刘大妈了解了病情后，就办了住院手续。经过检查和讨论，血管外科决定局麻下行腹主动脉瘤腔内隔绝手术。双侧腹股沟局部麻醉，股动脉穿刺、置入鞘管，造影测量后透视下植入腹主动脉覆膜支架，成功地隔绝了扩张的动脉瘤腔。术后第二天，刘大妈各项指标正常，就下地行走了，她笑着和我们说，太神奇了，我肚子里没有跳动的包块了。术后四天，刘大妈顺利康复出院。
血管外科医生科普小讲堂
1.腹主动脉瘤是什么？
答：腹主动脉是人体腹腔深部的主干血管。在动脉粥样硬化、吸烟、炎症、感染、外伤等因素的作用下，加上血流的冲击，损伤的血管壁出现扩张，就是腹主动脉瘤。腹主动脉瘤不是恶性肿瘤，但是危害也很大。它就像“一颗不定时炸弹”，瘤体扩张到一定程度后破裂，血流就像大河决堤，如不及时救治，患者将很快出现失血过多，甚至危及生命。
2.发现腹主动脉瘤怎么办？
答：腹主动脉瘤早期一般没有症状，常在体检时发现，体格较瘦的可摸到肚子里有跳动的包块，就要警惕动脉瘤的可能性。医生建议：年龄到了五六十岁，有高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化等病史，或有长期吸烟的人群是腹主动脉瘤多发人群，须定期体检，并建议在体检中做一个简单腹主动脉的彩超检查，及时发现并排除存在腹主动脉瘤隐患。
血管外科团队
图文：郑新颖
校对：孟莹
审核：杨永久
编审：王贺
