过了40岁,很多人体检会无意间发现颈动脉斑块,就很紧张,担心会发生脑梗死。
这种担忧也是可以理解的,因为约30%~40%的脑梗与颈动脉斑块、狭窄或闭塞有关。
那么发现颈动脉斑块就要吃药吗?答案:不一定。
血管斑块是什么?
血管斑块具体是由胆固醇(低密度脂蛋白)、脂肪(甘油三酯)、钙、纤维蛋白和代谢废物组成,它的形成涉及一个复杂的过程,最常见于颈动脉斑块、冠状动脉斑块。在斑块的形成过程中,蜡状、黄色粥样的胆固醇粘附在动脉壁上,导致血管变厚、变硬和变窄,最终导致动脉粥样硬化疾病,包括心脏病、脑梗死以及周围血管病。
胆固醇是人体的必需物质,存在于身体的每个细胞中,它在维生素D、激素和有助于食物消化的物质的合成中起着重要作用。胆固醇分为两种类型:高密度脂蛋白(HDL,“好”胆固醇):它的作用是将胆固醇从血管内或其它部位运输回肝脏储存或者排泄。
低密度脂蛋白(LDL,“坏”胆固醇):它的作用是负责将胆固醇、脂肪等物质运输到动脉内壁沉淀堆积,从而形成斑块。
当斑块在动脉中积聚时,自身的免疫系统就会发出指令给白细胞,让白细胞去消化掉低密度脂蛋白,越来越多的白细胞聚集到发生粥样硬化的血管区域,就会导致动脉炎症,血管炎症导致斑块不稳定,增加斑块脱落的风险,一旦斑块脱落就会形成血栓,诱发心脑血管病。
血管斑块形成的主要原因有5点:
任何会导致血脂升高、动脉粥样硬化的因素都会增加血管斑块形成的风险。
饮食不合理:摄入的饱和脂肪(红肉、肥肉、动物内脏、油炸、烧烤、腌制食物)、反式脂肪(奶油蛋糕、夹心饼干、汉堡包)和高糖食物(糖果、奶茶、雪碧、可乐)过多。超重或肥胖:体质指数(BMI)>24,男性腰围>90cm,女性腰围>85cm。缺乏运动:运动过少,长期久坐,脂肪代谢减慢,导致血脂升高,也会导致肥胖、胰岛素抵抗,同时也会升高血脂水平。高龄和绝经后的女性:随着年龄的增长,代谢减慢,胆固醇容易升高。在绝经后的女性中,低密度脂蛋白会明显升高,而高密度脂蛋白反而会降低。男性45岁以后风险增加,女性55岁后风险增加。遗传基因:基因可以决定身体合成多少胆固醇,家族直系亲属患有高胆固醇,本人患胆固醇的风险会大大增加。
血管斑块可能会引起的哪些症状?
早期血管斑块形成不会引起任何症状或体征,但随着斑块的增大,造成动脉狭窄或闭塞,导致血流无法有效地到达身体的其他部位,引起心脏病和脑梗死就会出现明显的症状。
1、颈动脉狭窄或闭塞会出现的症状:
一侧肢体手脚无力麻木单眼出现一过性失明平衡障碍、行走不稳眩晕发作说话不清楚或失语严重的会出现意识障碍
2、冠状动脉狭窄或闭塞会出现的症状
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心前区疼痛、压迫感呼吸急促心悸,不规则的心跳头晕、晕厥肩痛、背痛大量出汗
发现颈动脉斑块就要吃药吗?
很多人认为只要发现颈动脉斑块就要吃药,其实并不是,有两点情况要注意:
首先,看斑块的长度是否超过1cm,以及是否为不稳定斑块(低回声)。其次,看斑块是否造成血管狭窄以及狭窄的程度如何。如果出现以上两种情况中的至少一种,在医生的指导下,可考虑服用他汀药物。
重点来了,减少颈动脉斑块形成,日常生活中要做到“4个坚持”,而不是吃药
一、坚持多喝水
水是生命之源,对健康至关重要,人体的各项生理机能都需要水,占成人体重的60~70%。水是血液最好的稀释剂,有助于身体排除毒素,促进血液循环,减轻动脉粥样硬化。研究表明,水诱导的生热作用会提高20%以上的代谢率,会燃烧更多的脂肪,减轻体重,不仅可以减少血管斑块形成,也能降低三高等慢性病风险,从而降低脑梗的风险。医生忠告:除了患严重心、肾疾病的人外,绝大多数成年人每天可以喝ml(约8杯水)。早上空腹喝一大杯水和睡前喝一小杯水是喝水的最佳时间点之一。建议喝白开水、过滤水,也可以适当喝淡茶,可以添加蔬果,但不要添加糖、香精等添加剂。
二、坚持健康饮食
少吃高脂肪、高热量的食物,比如早餐中的油饼、油条、咸菜;还有正餐中的油炸、烧烤、腌制、加工类食物。少吃高糖食物,糖会转化成脂肪,促进斑块生长,所以高糖食物,包括蛋糕、糖果、奶茶,并且高碳水化合物主食,比如白米饭、面条、馒头也要少吃,可以晚上吃燕麦、糙米、红薯、玉米、杂粮豆代替白米饭。多吃白肉,比如鱼肉,虾肉、鸡肉,豆类和低脂乳制品,补充优质蛋白。多吃各式各样的高纤维、低脂肪食物,例如蔬菜,水果,燕麦和全谷物。多吃富含Omega-3脂肪酸(好的胆固醇)的食物,包括鱼,核桃,杏仁,松子,开心果,因为Omega-3脂肪酸有助于降低坏的胆固醇,低密度脂蛋白的水平,减轻血管斑块。医生忠告:选择蒸、煮、炖的烹饪方法为主,而不是炒、煎、炸,少放钠盐,及鸡精、酱油、蚝油、料酒等添加剂。
三,坚持运动
生命在于运动,运动毫无疑问是身体健康最好的“良药”。运动有助于新陈代谢,减轻体重,促进血液循环,降低患三高疾病的风险,从而减少血管斑块形成。医生忠告:建议每周运动5天,每次至少30分钟的运动时长,以有氧运动为主,快走、慢跑、骑车、打太极拳都可以。运动强度要达到呼吸略急促,出汗,这样才能起到效果。
四,坚持微笑,足睡眠
微笑,不仅可以稳定情绪,促进新陈代谢,内分泌稳定,还可以降低患高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等慢性疾病,从而减少血管斑块形成。还要拥有好的睡眠,睡眠有助于脂质代谢,减少胆固醇的吸收。研究表明夜间睡眠时间7~9小时,午睡半小时为宜,睡眠过多或过少都不好。对于睡眠不好的人,可以尝试睡前喝牛奶,酸枣仁泡水改善失眠。医生忠告:常微笑,十年少,每天好睡眠,心情好,血管更好。
结语
人最重要的就是健康,没有了健康,什么财富、事业、地位、爱情都无从谈起。
由于颈动脉斑块、冠状动脉斑块形成的早期不一定会出现症状,所以定期检查血脂水平,做颈动脉超声、心脏超声以及心脑血管检查很有必要。
健康的生活方式才是降低疾病风险的最好方法,请管住嘴、迈开腿、快快行动吧!#颈动脉斑块#
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