你好，我是知心蓝医生。
我们所说的“三高”通常指的是高血压、高血脂、高血糖(糖尿病)，这三种病都是属于慢性病，对于心血管医生来说，最熟悉不过了，每天都会诊治不少这样的患者，几乎都是口服药物治疗，极少数情况下需要输液，而且都是有特殊原因的，并不是所谓的“通血管”。我们来了解一下“三高”都是如何治疗的，以及什么时候需要输液。
1、高血压
高血压的发病是多因素的，至少包括遗传因素、盐摄入过量、过量饮酒、精神压力大、肥胖等，有时针对某一个患者而言，找不出特殊的原因。高血压的治疗，除了改善生活习惯之外，很重要的就是降压药物。但是，不管怎样，最终的目标都是为了控制血压，减少靶器官损害。高血压的损害不是一天两天造成的，而是长期积累的，所以控制血压也就是慢慢来，一般情况下需要几周的时间把血压控制平稳、达标就可以了，而且有些人降地太快还会出问题的。
只有在少数情况下才需要考虑输液降血压，在比较短的时间内把血压控制到合适范围，这就是高血压急症或者亚急症，比如高血压引起急性心衰、脑出血、剧烈头痛伴血压急剧升高、主动脉夹层等，这些都可能危及生命的，当然处理起来就比较急，输液降压可以快速起效，而且灵活调节降压药。
2、高血脂
高血脂比如高甘油三酯、高胆固醇都很常见，并且高血脂确实是导致动脉粥样硬化的重要危险因素，同样的，这个过程是慢慢积累的，只要坚持口服药物治疗和注意饮食就可以，慢慢控制血脂就行。而且目前并没有输液降血脂的药物。如果是长期高血脂引起动脉粥样硬化，依靠输任何液体都是无济于事的，就像水泥糊在墙壁上，靠水冲刷就是没用的。
3、高血糖(糖尿病)
糖尿病是由于人体胰岛素分泌不足引起的血糖代谢障碍。临床上治疗方式，在控制饮食的基础上，口服降糖药或者是皮下注射用胰岛素来替代内源性胰岛素。绝大多数情况下，只需要日常维持治疗就可以，多监测血糖，把血糖控制达标，减少急性和慢性并发症。只有血糖严重控制不佳，出现急性严重并发症才可能需要输液治疗，比如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。
总结，三高的治疗极少情况需要输液治疗，即使输液也是非常具有针对性的，比如针对血糖、血压，而不是“冲血管”，非常不靠谱。
