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中医是如何治疗肝硬化和肝腹水的你肯定感兴 [复制链接]

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古代中医文献所称鼓毒病的“鼓胀”,“水鼓”症状,与今天所称的肝硬化,肝腹水相类似,考察中医对鼓胀的疗法,有多种多样,归纳起来,大概有五种,分别为:泻水法,利尿法,健胃法,通瘀法,强壮法。

一,泻水法

刺激肠管的蠕动,起到导泻的作用,使腹水从大便中排出,并使积郁于腹腔内的代谢产物或虫卵毒素排泄到体外,促进胆汁的排泄,改善肝脏门脉的循环,以控制腹水的再生。泻下剂均为较猛烈,假如肠胃不好,营养太差,心脏衰弱,腹水不太严重,下肢浮肿者,则不太适宜。

1,腹水严重,腹部膨隆,腹壁静脉怒张,或腹内有肿块,二便不利,或黄疸,或下肢浮肿,但是形体还很壮实,可以用攻下的方法。所用方剂:十水丸。方药为:巴豆,芫花,甘遂,大戟,二丑,连翘,赤小豆,泽漆,葶苈,藁本。以上各药共研为沫,早晨空腹开水送服,体壮者可隔一,两天服一次,体虚者则根据情况随机应用。用此方有以下优点:A,迅速泻下使腹水消退。B,有些病例泻下后,不损伤肠胃消化机能,反而能增进食欲。C,能刺激胆道,促进胆汁的排泄,使胆道畅通,黄疸症状消退。D,因导泻及刺激肝胆的作用,既能直接排泄腹水,又能改善门脉的循环,使腹水再生迟缓,或控制腹水的再生。

2,肝硬化腹水,下肢浮肿,黄疸,大便不畅,体力尚壮。所用方剂:黄肿方1。方药为:大枣,朴硝,青矾,二丑,甘遂,巴豆,桂皮,陈皮。上药加水煮沸,取出晒干研末,加蜜为丸,如梧桐子大,早晚两次服用,服后不可立即进食,以免呕吐。

3,腹水不退,腹胀,静脉怒张,脾脏肿大,体力较弱,不任峻下者,宜用此泻下腹水。所用方剂为:甘遂丑牛粉。方药为:二丑,甘遂。甘遂炒至深黄色,然后与二丑共研细末,早晨空腹开水送下,体壮者可隔日一服,体弱者可隔数日一服,或兼服健胃强壮之药。

二,利尿法

利用利尿刺激肾脏,起到利尿的作用,使尿量增加,腹水因而减退。

1,肠胃消化功能衰弱,腹水胀满,或下肢浮肿,小便不利,大便溏薄。所用方剂:五苓散。方药为:苍术,白术,茯苓,泽泻,猪苓。此方为张仲景的方剂,治疗肠胃消化不良,腹水和下肢浮肿,小便不利者,有健胃利尿的作用。

2,病程日久,肝硬化,脾肿大,腹有痞块,腹水,贫血,黄疸,肠胃消化不良。所用方剂:黄肿方2。方药为:苍术,陈皮,厚朴,甘草,青矾(烧枯),蟾酥。上药共为细末。日服三次。本方有健胃,止吐,消胀,利尿,强心,补血等作用。

三,通瘀法

利用这种方法,可以使肝脏郁血解除,门脉畅通,使肝细胞恢复活力和新生,使肝硬化病理现象得以改善,并有强心补血,改善血循环等作用。

肝硬化门脉郁血,脾脏肿大,腹肿大,静脉怒张,痿黄贫血,心脏衰弱。所用方剂:通窍活血汤。方剂组成:当归,川芎,赤芍,红花,生姜,桃仁,葱白,麝香,黄酒。若肝脏肿痛,或腹有痞块疼痛者,加三棱,莪术,香附,穿山甲,土鳖虫等药。若失眠加五味子,枣仁等。若血压高可加入槐花,昆布等。

四,健胃法

兴奋肠胃消化功能,使营养增加,新陈代谢旺盛,腹水减退。

腹水消退后,肠胃消化功能衰弱,食欲不振,心弱气短,面黄肢肿,四肢乏力,面色苍白虚浮。所用方剂:附桂理中汤。方药组成:人参,白术,干姜,灸甘草,附子,肉桂。

五,强壮法

应用滋养强壮剂,使久病而见心脏衰弱,贫血,肠胃机能衰弱,肝功能不良的患者,得以加强机体生理的活力,以对抗病势的发展,从而改变病理现象,以达到治疗的目的。

肝硬化腹水消退后,身体消瘦。痿黄贫血。四肢乏力。消化不良。营养缺乏,心力虚损,神经衰弱等。所用方剂:十全大补丸。方药组成:人参,白术,茯苓,灸甘草,川芎,当归,白芍,熟地,肉桂,黄芪。本方为滋养强壮剂,适用于各种衰弱的病症。

总之,本病采用理中汤以强心健胃,用十全大补丸以滋养强壮,这是固本培元的方法,使攻病后身体得以强壮,不伤正气,此为大病善后而设,体力恢复则可制止病势的增长,这是整体兼顾的措施,也是中医治病“实者攻之,虚者补之”的灵活疗法,无太过,无不及,这是疗病延年的良好方法。

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