今年3月，85岁的刘奶奶因呼吸不医院呼吸内科就诊。医院呼吸内科*颉主任接诊后，行肺CT检查发现气管内肿物，双肺多发斑片状密度增高影，边缘模糊，右肺下后基底段见囊状支气管扩张，心影增大，建议治疗。因奶奶及家人特殊情况延误了治疗，直至7月25日子女发现奶奶呼吸不畅明显加重，立即前来该院就医。
病情危及刻不容缓
经复查CT发现，刘奶奶主气管肿物已严重堵塞呼吸道，并出现双侧胸腔积液，血压/mmHg，遂紧急收治入院。入院后检查诊断为气道肿物，高血压3级(极高危)、冠状动脉硬化性心脏病，慢性心功能不全，肺水肿，高脂血症。心脏CTA检查示左前降支、回旋支等多发钙化斑块，左主干官腔轻至中度狭窄，右冠状动脉阶段性显影，多发狭窄，主动脉多发硬化并附壁血栓形成，基础疾病复杂严重，多种因素均已严重危及老奶奶生命。
稳定病情决定手术
该院领导得知病人情况后高度重视，组织呼吸内科、心血管内科、胸外科、肿瘤科，医学影像科、麻醉科进行多学科会诊讨论，经讨论考虑老奶奶已是耄耋之年，建议先改善心功能，稳定血压后再根据病人情况及家属意愿采取进一步治疗，经一段时间治疗，老奶奶血压、血糖等情况稳定，复查肺部CT，肺水肿、胸腔积液等基础疾病情况较前明显改善，但呼吸不畅的状况仍然存在。
医生表示，如果想彻底改善呼吸困难情况，需从根本上切除气管内的肿物，否则肿物继续增大至完全堵塞或稍有不慎痰液无法及时咳出，就会因窒息危及生命。经呼吸内科、肿瘤科、心血管内科、胸外科、医学影像科、麻醉科进行再次多学科探讨，认为患者基础疾病多，高血压、冠心病、慢性心功能不全等情况导致外科手术风险大，均建议行电子支气管镜下气道肿物微创切除术。因气道肿物较大，基础病严重导致术中有出现大出血、心搏骤停等风险需告知家属。
经*颉主任与家属沟通后，家属考虑到手术风险虽大，但只要气道肿物一日尚在，便一日不能解除随时窒息的风险，遂表示手术切除的强烈意愿。呼吸内科团队考虑气管纤维支气管镜手术因需要全麻，高龄患者手术对麻醉剂的用量和麻醉时间的控制都极为重要，稍有不慎则极易导致心脏暂停，手术需要在麻醉科和医生的全力配合下，尽快完成全程手术。因此特邀广州呼吸病研究院陈小波教授来院协助操作手术。
“护航”生命“智”取肿物
手术当天，呼吸内科、心血管内科、麻醉科团队共同为老奶奶“站台”护航，在全身麻醉实施后，陈小波教授和*颉主任合力在电子支气管镜下予圈套器切除支气管肿物，网篮将肿物取出，氩气刀创面止血，老奶奶呼吸困难状况立即改善;术中患者生命体征平稳，手术全程从麻醉到结束仅用时20分钟，并返ICU进行监护治疗。
术后病理诊断结果显示，气道内肿物2cm×1.5cm×1cm,镜下肿瘤细胞丰富，生长活跃，为富含软骨的肿瘤，建议临床密切随诊。
术后第二天，老奶奶恢复良好，已能行走自如，随即返普通病房继续进行观察治疗。术后第四天即出院回家休养。临出院前，刘奶奶紧紧握着医生的手，感激地说:“是你们，可敬的白衣天使给了我老太太第二次生命，衷心谢谢你们。”
呼吸内科团队与患者合影
出院一周后，刘奶奶到院复查手术恢复情况，目前刘奶奶呼吸情况已得到改善，各方面身体基础疾病也逐渐稳定。家属及患者为感谢医护团队住院手术期间的悉心照顾，特为呼吸内科团队送来了锦旗，并评价医护团队医术精湛，责任心强，对此表示十分感激。
科室介绍
医院呼医院的标准进行科室设置。科室医疗及护理队伍梯度完善，科室负责人为知名医院主任、教授，掌握呼吸系统疾病的各项诊疗操作技术，对呼吸系统疑难病如迁延不愈的慢阻肺、难治性哮喘、不明原因肺部感染有丰富的临床诊疗经验，掌握肺肿瘤的诊断及规范放化疗、分子靶向治疗、新型免疫治疗及气道介入治疗。
医院的重点科室，目前科室设有普通病房、VIP贵宾房，重症抢救室，呼吸内科门诊、纤维支气管镜室、肺功能检查室。科室以提供科学的管理、专业的医疗服务、带来优良的就诊体验。医院引进高精尖人才及先进、完善的设备，为呼吸内科高起点、高质量的建设和发展打下了坚实的基础。呼吸内科全体医务人员将始终以患者为中心，全心全意为患者服务，基于常见呼吸道疾病诊疗的同时打造气道介入综合治疗，呼吸重症肺炎精准治疗，慢阻肺诊治及肺康复治疗、肺部肿瘤个体化治疗等一系列特色项目，做好慢性病患者随访管理，全力服务于人民，为不断提高我院临床诊疗水平而努力!
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