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今天是全国科普日，让我们聊一聊一种常见的“腰腹痛”为首发症状，但有可能是非常凶险的疾病--不定时“炸弹”！
近日我们接诊一名“腰痛、腹痛6天”的患者。
男性领导，76岁，有高血压、高血脂及冠心病病史。来诊6天前先出现腰部痛，继而转到腹部痛，
心电图：窦性心律；左心室高电压；轻度ST改变.腹部CT:腹主动脉（L3-4椎间盘水平)增粗，管壁可见多发钙化斑块。
这位领导意想不到的是造成他腰腹痛的疾病竟是腹主动脉瘤，他带着一脸的疑惑：我的腰腹疼怎么是动脉瘤引起的？为什么我会得这个病？昨日经我们科普教育劝说下，医院，在血管外科准备手术。
下面我们介绍一下腹主动脉瘤。
何谓腹主动脉瘤？
腹主动脉瘤（AAA）是指腹主动脉局部性扩张直径增加50%以上。多数动脉瘤疾病是在体检中发现，60岁以上的人群中，其发病率可高达8.8%。众所周知，AAA是一种极其凶险的疾病，被称为人体内的“炸弹”。它不是真正的“肿瘤”，但危害性却不亚于恶性肿瘤。瘤体一旦破裂会危及生命，甚至短时间内猝死。秋冬季是腹主动脉瘤发生破裂的高峰季节，一定要警惕这种高危疾病，尤其中老年人。
腹主动脉瘤的主要风险是什么呢？
腹主动脉瘤的主要风险在于破裂，研究数据显示动脉瘤一旦破裂，死亡率高达90%。目前没有预防或治疗确切的药物，一旦瘤体破裂，死亡率极高。
在动脉瘤体破裂之前进行及时有效治疗，关键时刻可以挽救生命。改善其预后，增加其生存率。因此，对高危人群进行早期筛查非常必要。
哪些人是腹主动脉瘤的高危人群呢？
研究显示：50岁以下动脉瘤发生率极低，而超过50岁，尤其60岁以上，发病率高峰期特点，这与高龄动脉粥样硬化密切关系。
研究显示：男性比女性发病率更高，主要与女性雌激素保护有关；而绝经后的女性由于雌激素水平下降，其发病率则与男性差异不大；因此女性50岁之前发病率低，50岁是一个分界线，50岁之后发病率与男性持平。
研究显示：吸烟不仅致癌，而且对心脑血管疾病有重要影响，吸烟是动脉瘤发生最重要的环境因素。吸烟时间越长越重者，患动脉瘤的几率就越大，而越早戒烟其发生率也随之下降。
研究显示：控制不良的高血压病增加动脉壁血管的压力，在动脉粥样硬化基础上更容易发生动脉瘤血管壁的破裂。
研究显示：波动的血糖、血脂及血尿酸等危险因素都能引起动脉粥样硬化、动脉斑块形成，这些危险因素同样会加重动脉瘤发生。
一旦发现腹主动脉瘤就应该立即就诊，尽早治疗。
日常生活中还需要注意哪些问题呢？
以下这几点一定要做好：
控制血压非常关键。规律服用及时调整降压药物，如果血压控制不良，要到专科门诊。每天定时监测血压水平，血压保持在-/60-70mmHg水平。
积极治疗慢性咳嗽及慢性便秘，尤其COPD患者。
因为情绪激动，容易引起交感神经兴奋，肾上腺皮质激素、血管紧张素等分泌增加，引起血压上升。
不能参加剧烈和运动量大的活动，例如篮球、足球、羽毛球、乒乓球、拔河等对抗性球类运动。不能健身类运动如仰卧起坐、深蹲、高抬腿等。可参与简单体育锻炼如散步、游泳等。
保证充足睡眠，在起床时不可突然弯腰坐起。
不能饮酒，保持良好健康的饮食普。可以每天散步。
亲爱的朋友，今天您对腹主动脉瘤了解了吗？
本文作者：中国医大一院陈思娇
科普辽宁中国医大说科普联合出品
原标题：《医声丨中国医大说科普——以“腰腹痛为首发症状”的人体内不定时“炸弹”》
