北京荨麻疹医院医师 https://m-mip.39.net/nk/mipso_8604544.html我们都知道中风之后就会出现瘫痪的情况，很多人都会只能在轮椅上才能行走，有的只能在床上躺着，很多患者都需要家人照顾才能生活。
有的还会大小便失禁，活动又受到限制，简直痛苦极了。
很多人都知道这是脑中风导致的，不过你可能不知道脊髓梗死也可以导致“中风”。
酷似“中风”，可能致人瘫痪的脊髓梗死
我们都知道中风的显著特征，就是不同程度的瘫痪，用我们常说的话就是半身不遂。而脊髓梗死的症状与中风很相似，它也可能会使人发生不同程度的瘫痪。
脊髓梗死在我们的生活中非常罕见，它是由于脊髓缺血所导致的细胞死亡，在影象上我们常会看到病灶性缺血损伤的情况。
由于脊髓的血液供给通常是来自，位于脊髓中线位置的脊髓前动脉和在中线两侧的脊髓后动脉，主要是以前动脉来供血。因此椎动脉的损伤或者闭塞等，都有可能导致脊髓梗死。
脊髓前动脉供应着中央灰质、侧角、侧索等，因此这个部位一旦受损，就会造成脊髓缺血，从而导致脊髓梗死。
一旦脊髓发生供血不足，就会引起脊髓相关的病变症状，如四肢轻瘫、下肢肌无力等。
通常，脊髓前动脉供血的范围最容易受累，也是主动脉或脊柱手术典型缺血位置，就会牵累上颈部的脊髓部位也发生脊髓前动脉的梗死，这样就会造成呼吸障碍和四肢轻度瘫痪的情况。
如脊髓沟动脉的梗死则会造成肢体无力、部分感知能力的丧失，如温度感知能力的丧失。
而胸段脊髓梗死的梗死，可能会因为皮质脊髓束而导致截瘫的出现。
脊髓梗死来的时候就像一阵龙卷风
脊髓梗死发病起来大多非常急促，只有少数发病会比较缓慢，所以经常是很多患者毫无征兆地感到疼痛，很多患者根本还没有来得及反应，就会伴随疼痛出现无力或者感觉丧失。
根据临床经验表明约有60%～70%的脊髓梗死患者突然感到疼痛。
就像是龙卷风过境一样，突然地就会发生。所以，很多时候患者本来还没有意识到疾病的严重性，就迅速出现了肌肉力量的丧失。很多时候，医院时，就已经开始出现瘫痪的现象。
其不但发病突然，而且往往在第一个12小时之内就会达到高峰。
发病后常伴随着突发的疼痛麻木，由于大多是位于脊髓节段对应水平，也可能会发生排便功能的丧失，所以好多人第一反应觉得是中风了。
还有一些则会在最初表现为急性的胸痛和上背部疼痛，这个时候可能许多人会觉得是心脏出现了问题，其实也有可能是突发脊髓梗死。
综上所述，如果出现以上的症状，医院进行治疗，否则就有可能因延误治疗，而造成严重的后果。
动脉粥样硬化是导致脊髓梗死的主要原因
脊髓梗死虽然是脊髓上的疾病，但是大家不要误会，以为可能都是由于外伤或者长期劳动造成的，实际上造成脊髓梗死的主要原因是动脉粥样硬化。
粥样硬化是很多高血压患者比较熟悉的，其实多数心脑血管疾病都与其相关，也正因此却鲜少有人知道它也和脊髓梗死具有相关性。
所谓粥样硬化是指，由于脂肪类物质堵塞在动脉血管中所导致的病症。是说脂肪类物质原本在动脉血管里层，由于各种原因变得稀疏或有了细微的破损，进入到了血管壁内。但是动脉管壁有一层纤维壁层作为防护，脂肪类物质无法深入。
这样脂肪类就只能被负责保护血管的“卫士”吞噬细胞所吞噬。但是由于吞噬之后无法消化，自己反而因此保护了脂肪类物质，就变成了含有脂肪的泡沫细胞。长此以往，随着时间的推移，这些含有大量脂肪的泡沫细胞就会形成“动脉粥样硬化斑块”。
不过这个过程是十分漫长的，短则几年，长的甚至需要十几年。
当斑块形成后，就是堵塞正常的血管流通。当这个状态发生在脊髓的部位时，如脊髓前动脉，脊髓部位的血管因被堵塞，正常的血液无法顺利流通，自然其供应的脊髓部位就出现了缺血，从而造成脊髓梗死。
不过，这也不是说所有的脊髓梗死都是由于动脉粥样硬化造成的。实际上脊髓梗死也可能是由于脊髓椎动脉损伤、闭塞或夹层所造成的。
患了脊髓梗死，应该怎么办？
其实，目前对于治疗脊髓梗死临床上并没有标准的办法，但是目前仍有几项治疗手段可供参考。
静脉溶栓：该治疗办法在超急性期的应用中，有少数病例报告可以证明支持使用静脉溶栓治疗。
腰椎穿刺引流：有几项回顾性的研究和一项随机临床试验表明，在理论上，支持用这种手术治疗脊髓梗死，但是目前尚在探索中。
血流动力学改善：该项是一项具有病理基础的合理治疗办法，但是目前还没有关于其应用的相关安全的数据和病例报告。
脊髓梗死术后康复指南
在脊髓梗死治疗结束之后，更重要的是还要注意进行康复训练。
首先病患家属可以对患者的情绪进行引导，稳定患者的情绪，帮助患者缓解甚至是消除疾病对其造成的负面情绪，并在之后引导患者循序渐进完成训练，也不要操之过急，应当慢慢引领患者。
在训练过程中，家属要帮助患者，提供一些外力的支持，以帮助患者完成动作。
患者自己也可以自主训练，帮助自己加快恢复身体状态。做运动的时候要尽量放松，不要给自己过大压力，做运动时，家属应当在一旁监督观察，以免发生意外。
具体的动作，如双脚，可以进行站立练习，用工具尝试站立走动。也可以进行上下楼梯的动作，先把一只脚站在台阶上，然后另外一只脚缓慢蹬上去，之后再从台阶上缓慢下来，如此反复，做的时候要注意，家属应当从旁借助。
这样可以帮助患者逐渐具有行走的能力，对于其他身体部位可以根据具体情况来进行康复训练，帮助患者恢复部分身体状况。
在日常生活中，则需要注意训练日常的生活能力，如吃饭的动作、洗漱动作、更衣动作，家务劳动及散步等，不过在训练过程中需要有人来照顾。
预防脊髓梗死，关键在这几点
疾病都是重在预防，只有预防做好了，才能在根本上减少疾病发生的几率。针对脊髓梗死最重要的是要做好以下几点。
一、不要喝酒，特别是中老年人，有酗酒习惯的要及时改掉。坚持进行体育锻炼，如跑步、游泳等。
二、不要吃太多油腻的食物，注意合理饮食，可以多吃水果蔬菜。也不要熬夜，尽量在十点之前睡眠，保持良好的作息，早睡早起。
三、同时要检测自己的血压、血糖、血脂，以此来避免发生动脉粥样硬化的可能，还要定期进行体检，了解自己的身体状态。如果已经患上了粥样硬化，医院诊治。
总结
脊髓梗死虽然是一个比较罕见的疾病，但是也不能掉以轻心，也要注意预防。对于患者则要积极地进行干预治疗，虽然目前还没有治疗脊髓梗死的标准办法，但是人们对于治疗这种疾病已有了一定的研究成果及相当的有益经验。
